Ngày 25/12/2025, OneLab phối hợp cùng Bệnh viện Lê Văn Thịnh tổ chức buổi sinh hoạt khoa học kỹ thuật với chủ đề: “Giải pháp xét nghiệm hiện đại chẩn đoán nhanh và điều trị sớm trong nhiễm trùng không rõ nguyên nhân.”
Chương trình thu hút sự tham dự của đông đảo bác sĩ đến từ các chuyên khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực (ICU), Nội khoa, Nhiễm, Xét nghiệm và nhiều khoa lâm sàng khác. Mục tiêu chính của buổi sinh hoạt là cập nhật vai trò của các kỹ thuật sinh học phân tử hiện đại trong chẩn đoán sớm, hỗ trợ ra quyết định điều trị và kiểm soát kháng sinh trong bối cảnh nhiễm trùng diễn tiến nhanh và phức tạp.
Ứng dụng PCR lồng – đa tác nhân và hệ thống BioFire FilmArray®
Phần báo cáo chuyên môn trọng tâm được trình bày bởi Nguyễn Tuấn Anh, Tiến sĩ – Cố vấn Chuyên môn OneLab. Tại báo cáo, TS. Tuấn Anh phân tích chuyên sâu về multiplex real-time PCR và syndromic panel testing, nhấn mạnh giá trị của các kỹ thuật này trong việc định danh đồng thời nhiều nhóm tác nhân gây bệnh bao gồm vi khuẩn, vi rút, nấm và ký sinh trùng ngay trên cùng một mẫu bệnh phẩm. Bên cạnh đó, xét nghiệm còn cho phép phát hiện sớm các gene kháng thuốc (AMR), từ đó hỗ trợ bác sĩ lựa chọn kháng sinh phù hợp và có cơ sở hơn ngay từ giai đoạn đầu điều trị. Với thời gian trả kết quả nhanh, khoảng một giờ, phương pháp này đặc biệt có ý nghĩa trong thực hành hồi sức tích cực và các trường hợp nhiễm trùng diễn tiến nhanh, tiềm ẩn nguy cơ đe dọa tính mạng.
Theo dữ liệu được trình bày tại hội thảo:
- 81% mẫu ghi nhận có tác nhân gây bệnh
-
48,6% có đồng nhiễm ≥ 2 vi khuẩn
-
38,6% phát hiện gene kháng thuốc
Những con số này cho thấy nhiễm trùng không rõ nguyên nhân thường mang bản chất đa tác nhân và phức tạp, vượt quá khả năng phát hiện của các phương pháp chẩn đoán đơn lẻ truyền thống.
Giá trị lâm sàng từ các ca bệnh thực tế
Bổ sung cho phần lý thuyết, Anh Nguyễn Ngọc Trung – Đại diện OneLab đã chia sẻ nhiều ca lâm sàng điển hình trong thực hành hồi sức và điều trị nhiễm trùng nặng, bao gồm các trường hợp viêm phổi nặng phải can thiệp thở máy, nhiễm khuẩn huyết cũng như nhiễm trùng đa kháng thuốc trong môi trường ICU.
Thông qua việc ứng dụng hệ thống BioFire FilmArray, các tác nhân gây bệnh thường gặp đã được xác định nhanh chóng, điển hình như Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, cùng với các tác nhân vi rút hô hấp như RSV và Influenza A, qua đó hỗ trợ bác sĩ lâm sàng sớm định hướng xử trí và điều trị phù hợp. Đồng thời, xét nghiệm ghi nhận mô hình đồng nhiễm vi khuẩn – vi rút, yếu tố có ảnh hưởng trực tiếp đến tiên lượng bệnh, cũng như phát hiện các gene kháng thuốc quan trọng như CTX-M, NDM, OXA-48, VIM, IMP, mecA/C.
Những kết quả này giúp bác sĩ ICU có thêm cơ sở để điều chỉnh phác đồ kháng sinh phối hợp, chẳng hạn như phối hợp Meropenem, Colistin và Vancomycin, theo hướng chính xác và phù hợp hơn với căn nguyên gây bệnh. Việc xác định sớm tác nhân và đặc điểm kháng thuốc góp phần hạn chế tình trạng điều trị kéo dài hoặc sử dụng kháng sinh không cần thiết.
Buổi sinh hoạt khoa học kỹ thuật đã cho thấy xét nghiệm sinh học phân tử đa tác nhân, đặc biệt là hệ thống BioFire FilmArray®, ngày càng giữ vai trò quan trọng trong chẩn đoán sớm nhiễm trùng không rõ nguyên nhân, nhất là ở các bệnh cảnh nặng và diễn tiến nhanh. Với ưu thế trả kết quả nhanh, độ nhạy và độ đặc hiệu cao cùng khả năng phát hiện gene kháng thuốc, các xét nghiệm này không nhằm thay thế hoàn toàn các phương pháp truyền thống mà đóng vai trò là công cụ hỗ trợ giá trị, giúp bác sĩ đưa ra quyết định điều trị sớm và phù hợp hơn trong thực hành lâm sàng hiện đại.
