Anti Sm (Anti Smith)(Elisa)**

Anti-Sm là tự kháng thể đặc hiệu cao cho lupus ban đỏ hệ thống, dù độ nhạy không cao. Vì vậy, xét nghiệm này không dùng để sàng lọc, mà có giá trị khi cần khẳng định bản chất lupus trong các trường hợp nghi ngờ. Giá trị của Anti-Sm nằm ở tính đặc hiệu, giúp tránh chẩn đoán nhầm lupus với các bệnh tự miễn hệ thống khác.

• Anti-Sm dương tính: có giá trị rất mạnh trong khẳng định chẩn đoán SLE, đặc biệt khi lâm sàng phù hợp. Sự hiện diện Anti-Sm giúp bác sĩ củng cố chẩn đoán lupus, kể cả khi một số tự kháng thể khác không rõ ràng.
• Anti-Sm âm tính: không loại trừ SLE, do nhiều bệnh nhân lupus không có Anti-Sm; khi đó cần dựa vào ANA, anti-dsDNA, bổ thể và biểu hiện lâm sàng.

• Người có biểu hiện lâm sàng nghi ngờ lupus ban đỏ hệ thống (khớp, da, thận, thần kinh, huyết học…)
• Trường hợp ANA dương tính cần xác định tự kháng thể đặc hiệu cho lupus
• Khi cần khẳng định chẩn đoán SLE trong các ca lâm sàng không điển hình
• Theo chỉ định của bác sĩ