Định lượng Cortisol (máu) sáng

Cortisol có nhịp tiết sinh học rõ rệt, nồng độ cao nhất vào buổi sáng và giảm dần trong ngày, vì vậy định lượng cortisol buổi sáng giúp đánh giá khả năng bài tiết cortisol nền của tuyến thượng thận trong bối cảnh lâm sàng phù hợp.

Cortisol tăng/cao:
• Gợi ý tình trạng tăng bài tiết cortisol, có thể gặp trong hội chứng Cushing hoặc các trạng thái tăng hoạt động trục hạ đồi – tuyến yên – thượng thận.
• Có thể tăng tạm thời trong stress cấp, nhiễm trùng, chấn thương hoặc sau phẫu thuật.
• Kết quả cortisol buổi sáng đơn độc không đủ để chẩn đoán tăng cortisol, cần phối hợp với xét nghiệm chuyên sâu khác theo chỉ định bác sĩ.

Cortisol giảm/thấp:
• Gợi ý suy chức năng tuyến thượng thận hoặc suy trục hạ đồi – tuyến yên – thượng thận.
• Có giá trị định hướng chẩn đoán suy thượng thận khi được đánh giá cùng triệu chứng lâm sàng.
• Thường cần làm thêm các xét nghiệm kích thích hoặc định lượng hormone liên quan để khẳng định chẩn đoán.

• Người có nhu cầu tầm soát rối loạn chức năng tuyến thượng thận theo chỉ định bác sĩ.
• Người có triệu chứng gợi ý suy thượng thận như mệt mỏi kéo dài, tụt huyết áp, sụt cân, hạ đường huyết.
• Người có biểu hiện nghi ngờ tăng cortisol như tăng cân trung tâm, tăng huyết áp, rối loạn đường huyết.
• Người tăng cân kéo dài, khó giảm cân dù đã điều chỉnh chế độ ăn và tập luyện, cần đánh giá yếu tố nội tiết theo chỉ định bác sĩ.
• Người đang được theo dõi hoặc đánh giá đáp ứng điều trị các bệnh lý liên quan đến tuyến thượng thận.