Nghiệm pháp Coombs trực tiếp
Nghiệm pháp Coombs trực tiếp
Huyết thanh + Huyết tương
4-6 giờ
• Không có yêu cầu chuẩn bị đặc biệt trước khi lấy mẫu.
• Vui lòng thông báo tiền sử truyền máu gần đây (nếu có).
:
Coombs trực tiếp là xét nghiệm then chốt để xác định tan máu do cơ chế miễn dịch, giúp chẩn đoán và xử trí kịp thời
• Dương tính: gợi ý thiếu máu tan máu miễn dịch (AIHA), tan máu do thuốc, phản ứng truyền máu, bệnh tan máu sơ sinh do bất đồng nhóm máu.
• Âm tính: ít khả năng tan máu miễn dịch (vẫn có thể âm tính giả trong một số trường hợp).
Ứng dụng
• Phân biệt tan máu miễn dịch vs không miễn dịch.
• Định hướng điều trị (corticoid, IVIG, ngừng thuốc gây tan máu).
• Thiếu máu kèm dấu hiệu tan máu (bilirubin gián tiếp ↑, LDH ↑, haptoglobin ↓),
• Vàng da
• Phản ứng sau truyền má