Vi khuẩn định danh (Filmarray viêm hệ thần kinh trung ương)

Xét nghiệm PCR lồng đa tác nhân cho phép phát hiện nhanh, đồng thời nhiều tác nhân gây viêm màng não và viêm não thường gặp, bao gồm vi khuẩn, virus và nấm, trực tiếp từ mẫu dịch não tủy
Kết quả dương tính:
• Gợi ý có nhiễm tác nhân gây viêm màng não/viêm não (vi khuẩn, virus hoặc nấm) tương ứng với kết quả phát hiện.
• Với tác nhân vi khuẩn: định hướng viêm màng não nhiễm khuẩn, cần điều trị kháng sinh sớm và phù hợp, hỗ trợ xử trí cấp cứu.
• Với tác nhân virus (đặc biệt HSV, VZV): giúp chỉ định hoặc điều chỉnh điều trị kháng virus, đồng thời giảm sử dụng kháng sinh không cần thiết.
• Với Cryptococcus neoformans/gattii: gợi ý viêm màng não do nấm, thường gặp ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch, cần điều trị kháng nấm đặc hiệu.
Kết quả âm tính:
• Không phát hiện các tác nhân trong phạm vi panel tại thời điểm lấy mẫu.
• Gợi ý nguy cơ thấp đối với các tác nhân nhiễm trùng thường gặp được khảo sát.
• Không loại trừ hoàn toàn viêm màng não

• Sốt kèm dấu hiệu thần kinh điển hình, như đau đầu dữ dội, cứng gáy, nôn ói, thay đổi ý thức hoặc co giật mới khởi phát
• Triệu chứng nghi ngờ viêm não (rối loạn hành vi, lú lẫn, thay đổi trạng thái tâm thần) mà không giải thích được nguyên nhân
• Bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao (suy giảm miễn dịch, HIV, dùng thuốc ức chế miễn dịch) có biểu hiện sốt và triệu chứng thần kinh
• CSF ban đầu bất thường (tăng bạch cầu, protein tăng, glucose giảm) hoặc nghi ngờ nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương