Viêm não tự miễn (Autoimmune Encephalitis)

:
Panel viêm não tự miễn là xét nghiệm then chốt để chẩn đoán sớm và chính xác viêm não tự miễn, giúp khởi trị điều trị ức chế miễn dịch kịp thời, từ đó cải thiện tiên lượng cho bệnh nhân.

Xét nghiệm giúp khẳng định chẩn đoán viêm não tự miễn, phân type bệnh để định hướng điều trị miễn dịch sớm, đồng thời gợi ý khả năng ung thư liên quan (paraneoplastic), từ đó cần tầm soát thích hợp.

Các kháng thể thường gặp
• Anti-NMDA receptor – viêm não tự miễn thường gặp nhất (loạn thần, co giật, rối loạn vận động)
• Anti-LGI1 – viêm não viền, co giật faciobrachial
• Anti-CASPR2 – viêm não viền / hội chứng Morvan
• Anti-AMPAR – rối loạn trí nhớ, liên quan ung thư
• Anti-GABA-B receptor – co giật nặng, liên quan ung thư phổi tế bào nhỏ
• Anti-GABA-A receptor – động kinh kháng trị
• Anti-DPPX – rối loạn tiêu hóa – thần kinh
• Anti-GlyR – hội chứng cứng người, co thắt

Mẫu xét nghiệm
• Huyết thanh
• Dịch não tủy (CSF)
(CSF thường nhạy hơn, đặc biệt với anti-NMDA)

• Rối loạn tâm thần – hành vi khởi phát cấp hoặc bán cấp
• Co giật mới khởi phát hoặc kháng trị
• Suy giảm trí nhớ nhanh, rối loạn ý thức
• MRI hoặc CSF gợi ý viêm não nhưng PCR virus âm tính